★令和3年度時点での介護報酬

7.通所リハビリテーション費

◆基本報酬の単位数


*介護報酬の算定は一月分の合計になります。

 

●通常規模の事業所の場合

<病院又は診療所の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→366

要介護2→395

要介護3→426

要介護4→455

要介護5→487

 

2時間以上3時間未満

要介護1→380

要介護2→436

要介護3→494

要介護4→551

要介護5→608

 

3時間以上4時間未満

要介護1→483

要介護2→561

要介護3→638

要介護4→738

要介護5→836

 

4時間以上5時間未満

要介護1→549

要介護2→637

要介護3→725

要介護4→838

要介護5→950

 

5時間以上6時間未満

要介護1→618

要介護2→733

要介護3→846

要介護4→980

要介護5→1,112

 

6時間以上7時間未満

要介護1→710

要介護2→844

要介護3→974

要介護4→1,129

要介護5→1,281

 

7時間以上8時間未満

要介護1→757

要介護2→897

要介護3→1,039

要介護4→1,206

要介護5→1,369

 

 

<介護老人保健施設の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→366

要介護2→395

要介護3→426

要介護4→455

要介護5→487

 

2時間以上3時間未満

要介護1→380

要介護2→436

要介護3→494

要介護4→551

要介護5→608

 

3時間以上4時間未満

要介護1→483

要介護2→561

要介護3→638

要介護4→738

要介護5→836

 

4時間以上5時間未満

要介護1→549

要介護2→637

要介護3→725

要介護4→838

要介護5→950

 

5時間以上6時間未満

要介護1→618

要介護2→733

要介護3→846

要介護4→980

要介護5→1,112

 

6時間以上7時間未満

要介護1→710

要介護2→844

要介護3→974

要介護4→1,129

要介護5→1,281

 

7時間以上8時間未満

要介護1→757

要介護2→897

要介護3→1,039

要介護4→1,206

要介護5→1,369

 

 

<介護医療院の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→366

要介護2→395

要介護3→426

要介護4→455

要介護5→487

 

2時間以上3時間未満

要介護1→380

要介護2→436

要介護3→494

要介護4→551

要介護5→608

 

3時間以上4時間未満

要介護1→483

要介護2→561

要介護3→638

要介護4→738

要介護5→836

 

4時間以上5時間未満

要介護1→549

要介護2→637

要介護3→725

要介護4→838

要介護5→950

 

5時間以上6時間未満

要介護1→618

要介護2→733

要介護3→846

要介護4→980

要介護5→1,112

 

6時間以上7時間未満

要介護1→710

要介護2→844

要介護3→974

要介護4→1,129

要介護5→1,281

 

7時間以上8時間未満

要介護1→757

要介護2→897

要介護3→1,039

要介護4→1,206

要介護5→1,369

 

●大規模の事業所(Ⅰ)の場合

<病院又は診療所の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→361

要介護2→392

要介護3→421

要介護4→450

要介護5→481

 

2時間以上3時間未満

要介護1→375

要介護2→431

要介護3→488

要介護4→544

要介護5→601

 

3時間以上4時間未満

要介護1→477

要介護2→554

要介護3→630

要介護4→727

要介護5→824

 

4時間以上5時間未満

要介護1→540

要介護2→626

要介護3→711

要介護4→821

要介護5→932

 

5時間以上6時間未満

要介護1→599

要介護2→709

要介護3→819

要介護4→950

要介護5→1,077

 

6時間以上7時間未満

要介護1→694

要介護2→824

要介護3→953

要介護4→1,102

要介護5→1,252

 

7時間以上8時間未満

要介護1→734

要介護2→868

要介護3→1,006

要介護4→1,166

要介護5→1,325

 

<介護老人保健施設の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→361

要介護2→392

要介護3→421

要介護4→450

要介護5→481

 

2時間以上3時間未満

要介護1→375

要介護2→431

要介護3→488

要介護4→544

要介護5→601

 

3時間以上4時間未満

要介護1→477

要介護2→554

要介護3→630

要介護4→727

要介護5→824

 

4時間以上5時間未満

要介護1→540

要介護2→626

要介護3→711

要介護4→821

要介護5→932

 

5時間以上6時間未満

要介護1→599

要介護2→709

要介護3→819

要介護4→950

要介護5→1,077

 

6時間以上7時間未満

要介護1→694

要介護2→824

要介護3→953

要介護4→1,102

要介護5→1,252

 

7時間以上8時間未満

要介護1→734

要介護2→868

要介護3→1,006

要介護4→1,166

要介護5→1,325

 

 

<介護医療院の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→361

要介護2→392

要介護3→421

要介護4→450

要介護5→481

 

2時間以上3時間未満

要介護1→375

要介護2→431

要介護3→488

要介護4→544

要介護5→601

 

3時間以上4時間未満

要介護1→477

要介護2→554

要介護3→630

要介護4→727

要介護5→824

 

4時間以上5時間未満

要介護1→540

要介護2→626

要介護3→711

要介護4→821

要介護5→932

 

5時間以上6時間未満

要介護1→599

要介護2→709

要介護3→819

要介護4→950

要介護5→1,077

 

6時間以上7時間未満

要介護1→694

要介護2→824

要介護3→953

要介護4→1,102

要介護5→1,252

 

7時間以上8時間未満

要介護1→734

要介護2→868

要介護3→1,006

要介護4→1,166

要介護5→1,325

 

 

●大規模の事業所(Ⅱ)の場合

<病院又は診療所の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→353

要介護2→384

要介護3→411

要介護4→441

要介護5→469

 

2時間以上3時間未満

要介護1→368

要介護2→423

要介護3→477

要介護4→531

要介護5→586

 

3時間以上4時間未満

要介護1→465

要介護2→542

要介護3→616

要介護4→710

要介護5→806

 

4時間以上5時間未満

要介護1→520

要介護2→606

要介護3→689

要介護4→796

要介護5→902

 

5時間以上6時間未満

要介護1→579

要介護2→687

要介護3→793

要介護4→919

要介護5→1,043

 

6時間以上7時間未満

要介護1→670

要介護2→797

要介護3→919

要介護4→1,066

要介護5→1,211

 

7時間以上8時間未満

要介護1→708

要介護2→841

要介護3→973

要介護4→1,129

要介護5→1,282

 

 

<介護老人保健施設の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→353

要介護2→384

要介護3→411

要介護4→441

要介護5→469

 

2時間以上3時間未満

要介護1→368

要介護2→423

要介護3→477

要介護4→531

要介護5→586

 

3時間以上4時間未満

要介護1→465

要介護2→542

要介護3→616

要介護4→710

要介護5→806

 

4時間以上5時間未満

要介護1→520

要介護2→606

要介護3→689

要介護4→796

要介護5→902

 

5時間以上6時間未満

要介護1→579

要介護2→687

要介護3→793

要介護4→919

要介護5→1,043

 

6時間以上7時間未満

要介護1→670

要介護2→797

要介護3→919

要介護4→1,066

要介護5→1,211

 

7時間以上8時間未満

要介護1→708

要介護2→841

要介護3→973

要介護4→1,129

要介護5→1,282

 

 

<介護医療院の場合>

1時間以上2時間未満

要介護1→353

要介護2→384

要介護3→411

要介護4→441

要介護5→469

 

2時間以上3時間未満

要介護1→368

要介護2→423

要介護3→477

要介護4→531

要介護5→586

 

3時間以上4時間未満

要介護1→465

要介護2→542

要介護3→616

要介護4→710

要介護5→806

 

4時間以上5時間未満

要介護1→520

要介護2→606

要介護3→689

要介護4→796

要介護5→902

 

5時間以上6時間未満

要介護1→579

要介護2→687

要介護3→793

要介護4→919

要介護5→1,043

 

6時間以上7時間未満

要介護1→670

要介護2→797

要介護3→919

要介護4→1,066

要介護5→1,211

 

7時間以上8時間未満

要介護1→708

要介護2→841

要介護3→973

要介護4→1,129

要介護5→1,282

 

 

★注

令和3年9月30日までの間は基本報酬に基本報酬の0.1%の単位数を上乗せ。

所定単位数の1001/1000に相当する単位数を算定。

物価動向による物件費への影響など、介護事業者の経営を巡る

状況等を考慮するため。

 

 

◆基本報酬に加算される項目と単位数


●移行支援加算

1日につき12単位

 

●サービス提供体制強化加算(Ⅰ)・(Ⅱ)・(Ⅲ)

(Ⅰ)1回につき22単位

(Ⅱ)1回につき18単位

(Ⅲ)1回につき6単位

 

*上記までの合計が所定単位数

 

 

◆所定単位数に加算又は所定単位数から減算される単位数


'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''

*所定単位数とは?

基本報酬に各種加算・減算を合計した単位数。

介護職員等の処遇改善関連の単位数を除いた単位数の合計。

 

*単位数算定記号の説明

+○○単位と表記されている場合は

所定単位数+○○単位

 

-○○単位と表記されている場合は

所定単位数-○○単位

 

×○○/100と表記されている場合は

所定単位数×○○/100

 

+○○/100と表記されている場合は

所定単位数+所定単位数×○○/100 のことです。

 

'''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''''

 

●利用者の数が利用定員を超える場合(減算)

 ×70/100

 

●人員数が基準に満たない場合(減算)

 ×70/100

 *医師、理学療法士・作業療法士・言語聴覚士、看護・介護職員の員数

 

●理学療法士等体制強化加算

 *1時間以上2時間未満の場合のみ

 1日につき+30単位

 

●日常生活上の世話を行う場合

 *7時間以上8時間未満の通所リハビリテーションの前後に

  日常生活上の世話を行う場合

 8時間以上9時間未満の場合+50単位

 9時間以上10時間未満の場合+100単位

 10時間以上11時間未満の場合+150単位

 11時間以上12時間未満の場合+200単位

 12時間以上13時間未満の場合+250単位

 13時間以上14時間未満の場合+300単位

 

●リハビリテーション提供体制加算

 3時間以上4時間未満の場合 +12単位

 4時間以上5時間未満の場合 +16単位

 5時間以上6時間未満の場合 +20単位

 6時間以上7時間未満の場合 +24単位

 7時間以上の場合      +28単位

 

●中山間地域等に居住する者へのサービス提供加算

 +5/100

 

●入浴介助加算(Ⅰ)

 1日につき+40単位

 

●入浴介助加算(Ⅱ)

 1日につき+60単位

 

●リハビリテーションマネジメント加算(A)イ・ロ

 (イ)

 同意日の属する月から6月以内1月につき+560単位

 同意日の属する月から6月超1月につき+240単位

 

 (ロ)

 同意日の属する月から6月以内1月につき+593単位

 同意日の属する月から6月超1月につき+273単位

 

●リハビリテーションマネジメント加算(B)イ・ロ

 (イ)

 同意日の属する月から6月以内1月につき+830単位

 同意日の属する月から6月超1月につき+510単位

 

 (ロ)

 同意日の属する月から6月以内1月につき+863単位

 同意日の属する月から6月超1月につき+543単位

 

●短期集中個別リハビリテーション実施加算

 1日につき+110単位

 

●認知症短期集中リハビリテーション実施加算(Ⅰ)

 1日につき+240単位(週2日を限度)

 

●認知症短期集中リハビリテーション実施加算(Ⅱ)

 1月につき+1,920単位

 

●生活行為向上リハビリテーション実施加算

 利用開始日の属する月から6月以内 1月につき+1,250単位

 

●生活行為向上リハビリテーションの実施後にリハビリテーションを

継続した場合の減算

 対象月から 6月以内×85/100

 *当該減算については令和3年9月30日まで適用。

 

●若年性認知症利用者受入加算

 1日につき+60単位

 

●栄養アセスメント加算

 1月につき+50単位

 

●栄養改善加算

 1回につき+200単位(月2回を限度)

 

●口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅰ)

 1回につき+20単位(6月に1回を限度)

 

●口腔・栄養スクリーニング加算(Ⅱ)

 1回につき+5単位(6月に1回を限度)

 

●口腔機能向上加算(Ⅰ)

 1回につき+150単位(月2回を限度)

 

●口腔機能向上加算(Ⅱ)

 1回につき+160単位(月2回を限度)

 

●重度療養管理加算

 *2時間以上から

 1日につき+100単位

 

●中重度者ケア体制加算

 1日につき+20単位

 

●科学的介護推進体制加算

 1月につき+40単位

 

●事業所と同一建物に居住する者又は同一建物から利用する者に

通所リハビリテーションを行う場合(減算)

 1日につき-94単位

 

●事業所が送迎を行わない場合(減算)

 片道につき-47単位

 

●感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合

+3/100

 

 

 

◆介護職員等処遇関連加算


●介護職員処遇改善加算

(Ⅰ)1月につき +所定単位×47/1000

(Ⅱ)1月につき +所定単位×34/1000

(Ⅲ)1月につき +所定単位×19/1000

(Ⅳ)1月につき +(Ⅲ)の90/100

(Ⅴ)1月につき +(Ⅲ)の80/100

 

*(Ⅳ)と(Ⅴ)は令和4年3月31日まで算定可能。

令和3年度から廃止されましたが、一年間の経過措置が

設けられた為、令和4年3月31日までは算定可能でした。

 

 

●介護職員等特定処遇改善加算

(Ⅰ)1月につき +所定単位×20/1000

(Ⅱ)1月につき +所定単位×17/1000

 


 

通常規模型

延べ利用者数 月300超~750人以下

 

大規模型(Ⅰ)

延べ利用者数 月~900人以内

 

大規模型(Ⅱ)

延べ利用者数 900人以上

  

所定単位数について

基本報酬に各種加算・減算を合計した単位数。

介護職員等の処遇改善関連の単位数を除いた単位数の合計。

 

単位数算定記号の説明

+○○単位 ⇒ 所定単位数 + ○○単位

-○○単位 ⇒ 所定単位数 - ○○単位

×○○/100 ⇒ 所定単位数 × ○○/100

+○○/100 ⇒ 所定単位数 + 所定単位数×○○/100

 


◆参考・引用文献

*厚生労働省サイト内

介護報酬の算定構造

https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000728262.pdf

 

通所リハビリテーションの報酬・基準について第193回(R2.11.16)

https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000695025.pdf

 

通所リハビリテーションの報酬・基準について(検討の方向性)第188回(R2.10.15) 

https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000683012.pdf

 

通所リハビリテーション第180回(R2.7.20) 

https://www.mhlw.go.jp/content/12300000/000679684.pdf

 

「令和3年度介護報酬改定に関するQ&A(Vol.2)

(令和3年3月 23 日)」

生活行為向上リハビリテーション実施加算

p22

https://www.mhlw.go.jp/content/000763813.pdf

 


2024/03/21:up